大阪厚生年金病院 | 日本医療機能評価機構認定病院 | 地域医療支援病院

クリニカルラダー

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段階				Ⅰ	Ⅱ	Ⅲ	Ⅳ
共通	到達目標			指導を受けながら基本的援助が安全に行える。チームメンバーの役割を知り責任を果たすことが出来る。	看護過程を踏まえ、個別的ケアが実践できる。日々の看護業務においてリーダーシップがとれる。	自ら状況を判断し、対象に適した看護が実践できる。看護単位においてリーダーシップが発揮できる。他者に教育的・指導的に関われる。	自分自身を成長・発展させるための自己啓発が出来る。看護単位における教育的役割が取れる。看護単位の課題を明確にし問題解決のために主体的に行動できる。看護の質の向上に向けて専門性を追求した研究に取り組める。
看護実践	到達目標			看護手順を参考に、または先輩の指導を元に安全に看護技術が出来る。先輩の指導を受けながら、受け持ち患者さんに看護実践が行える。	優先度を判断して看護実践が行える。受け持ち患者さんについて看護実践が行える。（複雑な症例を除いて）	看護実践において、リーダーシップが発揮できる。複雑及び介入困難な症例についても看護実践が行える。	専門分野において、知識と技術を深め、創造性のある看護が提供できる。チームの看護実践を評価し、状況変化に応じた支援、指導が行える。
	中項目	情報収集		・指導を受けながら看護基準をもとに定めらた形式にそって情報収集ができる。	・患者さんの状況を判断し、意図的に情報収集ができる。･収集した情報から必要な情報をチームメンバーに伝達できる。	・患者さんの変化を予測し、家族や社会的背景についても意図的に情報収集ができる。・他の医療チームからも意図的に情報収集ができる。	・問題の領域に的を絞り、選択的に情報収集できる。
		問題の明確化		・指導を受けながら受け持ち患者さんの看護問題をあげることができる。	・情報に基づいて分析し、看護問題を明らかにできる。・問題をチームメンバーに伝達できる。	・潜在する問題、予測される問題を明確にできる。・問題を医療チームに伝達できる。	・即座に、的を得た看護問題があげられる。
		計画立案		・指導を受けながら受け持ち患者さんの看護計画を立案できる。	・優先度を考慮して、看護問題に即した看護計画を立案できる。	・複雑なニーズを持つ患者さんの看護計画が立案できる。・医療チームの協力を組み入れた看護計画を立案できる。	･多様なアプローチ（紹介･相談・医療チームの協力体制の確立等）を組み入れた看護計画を立案できる。
		実践		・指導を受けながら受け持ち患者さんの看護計画に沿ってケアができる。・指導を受けながら看護手順やマニュアルに基づいて安全かつ正確に看護技術が実践できる。・指導を受けながら定められた形式に沿って記録することができる。・患者を観察し、異常を報告できる。・緊急時、指示を受け行動できる。	・看護計画に沿ったケアが実施できる。・患者さんの症状や反応を観察し、異常について報告し対処できる。・安全かつ正確に看護技術が実践できる。・看護実践を正確に記録できる。・支援を受けながら緊急時の対応ができる。	・資源を効果的に活用して個別的な看護ケアが実施できる。・看護技術が熟練している。・問題解決過程がみえる記録ができる。・緊急事態を予測して対応できる。	・多様なアプローチを組み入れた看護計画にそってケアが展開・実践できる。・看護実践において他の看護師の人的資源になれる。・看護実践において創造性と刷新性を発揮できる。・緊急事態にリーダーシップを発揮し、迅速に対応できる。・看護実践において役割モデルが遂行できる。
		評価		・患者さんに行なったケアの結果を報告できる。・指導を受けながら、ケアについての妥当性を評価できる。	・患者さんに行ったケアの結果を端的に報告できる。・患者ケアについて、妥当性を評価できる。・患者さんのケアに対する反応を評価し、記録できる。	・看護過程の展開について評価し、その結果を他の看護師と共有できる。・医療チームメンバーと協力し、患者さんの経過を査定できる。	・患者さんの反応を含めて、提供したケアについて質的にも量的にも評価し、自他ともにフィードバックできる。
教育	到達目標			所属部署における特殊性を理解し、自主的な学習が出来る。積極的に他者の指導を受けることが出来る。	自己の学習課題を明らかにし、目標を持って学習できる。先輩の指導を受けながら、後輩及び看護学生に関わることが出来る。	継続的な学習テーマをもって自己研鑚できる。スタッフ及び看護学生に対し、主体的・教育的に役割行動が取れる。	学習成果を後輩に指導・育成に活用できる。教育的視点で、学生指導を担当するスタッフへの支援・指導が出来る。
	中項目	自己学習		・職場内の教育プログラムを理解し、目標に沿って学習できる。・職場内の学習会に積極的に参加できる。・学習方法や疑問点について、自主的にアドバイスを受けることが出来る。	・目標を持って自ら院内外の研修に参加できる。・学習課題についての文献学習を自主的に行なえる。・事例をまとめ報告できる。	・自己の学習テーマに関する研修会・学会等に自主的に参加し、学習を深めることができる。・臨床指導についての学習の機会を持ち、教育的視点を養うことが出来る。	・自己の実践能力を高めるための課題に取り組み、その結果を有効に活用できる。
		スタッフ教育		・職場内の学習会や院内研修の学び、患者ケアに関わる体験を同僚と共有できる。	・援助を受けながら、プリセプターとしての役割行動がとれる。・指導を受けながら後輩が必要な知識と技術を習得できるように援助できる。	・レベルⅠ・Ⅱのスタッフの指導・支援が出来る。・プリセプター、あるはアソシエートとしての役割行動がとれる。・看護単位の教育プログラムに積極的に参加し、指導者としての役割がとれる。	・スタッフ個々の能力に応じた技術指導が出来る。・チームリーダーおよび臨床指導者への指導が出来る。・スタッフ教育について主任及び看護師長に自主的に協力できる。・看護単位の教育プログラムの計画立案・実施・評価ができる。
		学生指導		・臨地実習に協力できる。	・学生の実習目標と計画を確認し、臨地実習に協力できる。	・実習指導要綱を理解し、看護実践の指導ができる	・実習場面やカンファレンスでの適切な助言が出来る。・看護教員との連携を密にし、学生個々の実習計画の調整が出来る。
管理	到達目標			病院の理念、看護部の方針、病棟目標を理解し、個人目標を設定できる。看護単位の特殊性と業務内容について理解できる。先輩の指導のもとに安全に看護業務を遂行でき、チームメンバーとしての役割がとれる。	自己評価を元に個人の課題を明確に出来る。職場の問題について情報交換し意見が出来る。一連の看護業務が遂行でき、必要な報告・連絡・相談ができる。	部署の目標を達成させるための中心的役割を果たすことができる。患者さん全体、スタッフ全体に注意を払い、適宜調整をとることができる。病棟外の組織活動を意識しながら、日々の業務に関して建設的に意見を述べることができる。	看護部、看護単位内の方針に沿って、業務の推進役になれる。患者ニーズとスタッフの能力を考慮し管理業務代行ができる。管理上の問題点を発見し、建設的に意見するとともに、師長と相談しながら対処することができる。院内・看護部・病棟内の委員会活動の推進役になれる。
管理	中項目			・看護部の方針、看護単位の目標を知り、その達成のために活動に参加する。・看護単位の特殊性と業務内容について説明できる。・目標管理を理解し、チャレンジシートが記入できる。・他部門の所在と主な役割について説明できる。・看護単位内の環境・物品について理解し、気づいたことを報告できる。・看護業務活動における経済的側面に注意を払うことができる。・医療安全管理マニュアル、感染防止対策マニュアルに沿って実施できる。・防災対策について理解できる。・災害対策について以下が実施できる。①通報・連絡②避難誘導③初期消火④非常持ち出し	・個人目標を明確にし、その達成のために自主的に行動できる。・看護単位内でおきた問題に対して必要な報告・連絡・相談ができ、情報交換、意見交換し対処行動がとれる。・先輩と相談しながら関連部門と連絡がとれる。・環境、物品管理に対して安全と経済的側面に注意を払い意見を述べることができる。・医療事故防止・感染防止対策について情報交換し適切に対処できる。・緊急、災害時に適切に対処しメンバーシップがとれる。	・自己評価すると共に病棟目標についても適切に評価できる。・看護単位内の係り活動に積極的に参加する。・看護単位内におけるケアの質の改善に向けて問題提議し意見がいえる。・勤務時間内の患者さん全体に注意を払い、他のスタッフをサポートできる。・スタッフの動きに注意を払い、先輩あるいは上司に相談しながら指示や調整ができる。・環境・物品管理について問題提議ができる。・医療事故防止・感染防止対策について問題提議ができる。・緊急時・災害時にリーダーシップが発揮できる。	・看護単位の取り組みについて推進役となり、スタッフを指導・フォローできる。・常に患者さん全体、スタッフ全体を把握して行動し、指示できる。・委員会活動の推進役になれる。・患者ケア、看護単位の運営、他部門との連携について看護師長に問題提議し、積極的に意見を述べ行動できる。・環境・物品管理について創造的な意見が述べられる。・医療事故防止・感染防止対策について有効な対策が述べられる。・緊急・災害時の状況を分析し評価できる。
研究	到達目標			看護研究の必要性を理解できる。指導を受けながら、看護研究活動に参加できる。	指導を受けながら、看護研究メンバーとして活動できる。	研究のプロセスを理解し、看護研究活動でリーダーシップがとれる。	看護実践から得た知見を一般化できる。研究成果を看護実践に生かすことができる。看護研究のアドバイザーとしての役割が果たせる。
研究	中項目			・看護研究に関心をもち、指導を受けながら研究活動に参加できる。	・研究の意義と目標を理解し、指導を受けながら、研究チームの一員として割り当てられた内容を行うことが出来る。	・臨床場面において研究に繋がる問題意識を持つことができる。・研究計画を立案し、メンバーを指導して研究を進めていくことが出来る。	・看護研究の結果を臨床で応用できる。・看護研究グループでアドバイザーとしての役割がはたせる・必要時、専門家に助言を求めることができる。

最終更新日：2011年5月24日

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