卒後臨床研修オリエンテーション
ご紹介
16年度卒後臨床研修オリエンテーション
救急医療セミナー
救急部
第１回 ４月２６日 17時30分～19時 （ ）は担当者と所要時間
１． 当院の救急医療体制と救急研修（木村,１５分）
● 日本の救急医療体制(病院前トリアージ)
● 当院の状況と救急医療体制
● 救急部における教育学習のシステム
２．救急患者の発生から搬送まで(木村, ２０分)
● 入電応対練習：救急隊情報の把握はMISTで行う
３．救急隊、救急救命士の活動（堀川, ２０分）
● CPA(心肺停止)ウツタイン様式
● 今日のプレホスピタル(病院前)活動の実際
● メディカルコントロール
Tea Break (１０分)
４．救急患者の見方：Primary survey （木村, ２０分）
● すべては患者の第一印象から始まる
● A-B-C-Dの優先順序で
● 救急は「歩きながら考える」, 救急室は城！
質問時間(5分)
第２回 ４月２７日 17時～18時30分 （ ）は担当者と所要時間
５．バイタルサインのとりかた（堀川, ２０分）
● 呼吸の評価
● ショックの認知
● 意識障害の評価
● 体温
６．救急看護師の役割とリスクマネージメント （木村, 木下,２０分）
● 看護師が行う業務、とくに病院内初期トリアージ
● 救急医療における患者マネージメント
７．カルテ記載, プレゼンテーション実習（木村, 15分）
● 救急室における看護記録と医師記録
● 隙のない記録は患者と医師自身を守る
● 学習者と指導者のためのPOMR
● 家族説明と各専門科への引き継ぎ
Tea Break (１０分)
８．外傷診療のルール （木村, ２０分）
● 頸椎の保護と頸椎クリアランス
● 頭部外傷におけるCT撮影の適応
● 顔面外傷には注意せよ！
● レントゲンオーダーの基本！
質問時間(5分)
第３回 ４月２８日 17時～18時30分 （ ）は担当者と所要時間
９．症例提示と初期診療マニュアル説明
（木村, ４０分＋Tea break 10分＋４０分）
当院で頻度の高い４－５例の実例をもとに、当院の初期診療マニュアルを
紹介説明します。ケースシナリオなので内容は当日まで秘密です。
第４回 ４月３０日 16時30分～18時 （ ）は担当者と所要時間
１１．救急医療をとりまく社会 （堀川, ３０分）
● 医師の守秘義務と届出義務
● 麻薬、覚醒剤、異状死体、幼児虐待
● 検体任意提出と裁判所命令
● 死亡診断書には気をつけろ
● 患者の利益、カルテ開示、インフォームドコンセント
● 患者、familyいろいろ：Homeless、精神疾患への対処
１２．救急外来の装備：物品、機器 （堀川, ２０分）
● 監視：ハートモニターと酸素飽和度測定器
● 測定：心電図と血液ガス測定装置
● 蘇生：蘇生カートと人工呼吸器
● 画像：超音波検査とレントゲン
Tea Break (１０分)
１３．感染に対する注意 （堀川, １５分）
● 結核、SARS、針、汚染物の処理
● 標準的感染防御(スタンダードプレコーション)
１４. 救急における学習目標 （木村, 15分）
● 初療マニュアル配布
