心臓血管外科
ご挨拶
心臓血管外科の紹介のＨＰが8年間更新されておらず、1997年循環器科開設より5年経過した2002年時点から内容の更新がとまっておりました。このため、大阪厚生年金病院診療案内（本)とその内容におきまして著しい乖離が生じていたことをお詫びいたします。
ご紹介
大阪厚生年金病院では心臓血管外科と循環器科が一体となって診療成績の一層の向上り、最新の高度医療設備と優秀なスタッフを集結し24時間緊急手術治療体制も整えて心臓や血管の手術治療に取り組んでいます。心臓外科医は心臓血管外科専門医3名を含む医師5名および後期研修医4名が協力して治療に当たっています。ＩＣＵは麻酔科と協力して運営しています。循環器内科医は循環器専門医3名を含む医師6名と研修医3名が臨床活動に従事しています。
特徴
大阪厚生年金病院では小児循環器の専門家も2名在籍しており、年齢や疾患を問わずあらゆる循環器疾患に対応することが可能な体制をとっています。特に平成17年4月より不整脈治療を専門とする内科医が参加したためにあらゆる循環器疾患へ対応可能となりました。冠動脈疾患に対する非体外循環下冠動脈バイパス術(OPCAB)、 弁膜症に対する弁修復再建術、大血管に対する緊急手術も積極的に行っています。 日本人の脳梗塞の最大原因である心房細動を治療するメイズ手術を弁膜症手術時に同時に行っています。心不全で苦しんでおられる方には補助人工心臓植え込み術、バチスタ手術、ドール手術、弁形成術なども行なっています。
診療内容
１）心臓血管外科の診療内容
冠動脈疾患（狭心症や心筋梗塞）に対する手術
特別な理由がない限り、全てのバイパスに動脈を用いて、必要と考えられる全ての場所にバイパスを置く手術を人工心肺を用いない－手術侵襲の少ない－方法で行っています。国立循環器病センターでこの方法を始めたときは難しいと考えられていましたが、現在では日本中で広く行われるようになってきました。左室瘤や虚血性心筋症、虚血性僧帽弁閉鎖不全症にも積極的に取り組んで救命例を得ることが出来ています。
弁膜症に対する手術
僧帽弁、三尖弁の逆流性の疾患はもちろん、難しいとされる大動脈弁閉鎖不全や一般的に弁形成は不可能とされるリウマチ性の僧帽弁狭窄症でも可能な限り人工弁を使用しない弁形成術を第一選択として、最小限のリスクと最大限の効果を実現しています。十分な知識と経験が必要な手術ですが、日本中で行われるように普及のための努力をしています。
大血管に対する手術
胸部大動脈等の大動脈瘤の手術の他、急性大動脈解離に対する緊急手術も積極的に行っています。
不整脈に対する手術
日本人の脳梗塞の最大原因である心房細動を弁膜症手術時に同時に治療しています。
慢性心不全に対する手術
心不全で苦しんでおられる方に対して、バチスタ手術、ドール手術、弁形成術、補助人工心臓植え込み術などを行ない、必要に応じて移植指定施設と連携をとって治療に取り組んでいます。
梢血管に対する手術
バイパス手術を中心にステントを用いた血管形成術も院内で協力して行っています。
2）手術例数
2007年に心臓血管外科主任部長として笹子が赴任いたしましたが、手術の総数自体は137件(2007)と以前（126件(2005)123件(2006)）と比べて大きな変化はありませんでした。しかし、内容的には心臓血管外科専門医制度の難易度表に従うと難易度A(容易)の手術は34件(2007)と以前（57件(2005)45件(2006)）と比べ減少傾向に転じ、難易度Bは49件(2007)と以前（38件(2005)51件(2006)）と同等で、難易度C(高難度)は54件(2007)と以前（31件(2005)27件(2006)）と比べて著しい増加を示し、難易度の高い手術を数多くこなす病院に変貌しました。そして、2008年には心臓血管外科の人員の増員を契機に手術総数169件、難度A手術20件、難度B手術73件、難度C手術77件と高難度手術を中心に手術数も著しく増加しております。
検査部門
循環器疾患に対する主な検査
心臓カテーテル検査
虚血性心疾患（狭心症、心筋梗塞）の診断・治療に欠かせないもので、当科では現在、
約12人/週の患者さんがこの検査・治療を受けておられます。
心エコードプラ検査
心臓の動き、大きさなどを簡単に調べる検査で、当科では現在、約70人/週の患者さんがこの検査・治療を受けておられます。
心筋シンチ・運動負荷心電図
虚血性心疾患（狭心症、心筋梗塞）の診断検査で、当科では現在、約30人/週の患者さんがこの検査・治療を受けておられます。
その他、不整脈診断に欠かせないホルター心電図検査、狭心症の簡単な診断検査のマスター負荷心電図は随時行っています。
| 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | |
| 心臓カテーテル検査・治療 | ○ | ○ | ○ | ○ | |
| 心エコー・ドプラ検査 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ |
| 心筋シンチ検査 | ○ | ○ | ○ | ||
| 運動負荷心電図 | ○ | ○ | ○ |
